MARGINACION
DE LAS MINORIAS EN LA FRONTERA: EL IMPACTO POTENCIAL DEL LIBRE
COMERCIO A LA SALUD
Dr. Michael Stehney MSP1
INTRODUCCION
Para enfrentar las futuras
necesidades de atención a la salud en la región de la frontera
México‑Estados Unidos, se deberá de anticipar el impacto
de los cambios económicos y sociales del Tratado de Libre Comercio
de Norteamérica (TLC). El lado de EE.UU. de la frontera
está preocupado en la actualidad por las altas tasas de pobreza
y por la infraestructura de salud que es inadecuada para resolver
las demandas actuales (1,2). Su población esta creciendo
rápidamente debido a las altas tasas de inmigración legal e
indocumentada y a la alta tasa de fertilidad de su población
joven (2). Solamente que se le dé un enfoque agresivo,
el libre comercio promete acelerar las fuerzas sociales que
están creando una numerosa y permanente clase marginalmente
empleada. Las consecuencias esperadas en la salud por el crecimiento
de esta subclase, son aumentos significativos en padecimientos,
que son el resultado directo de la transformación social en
la fármaco dependencia, la infección por VIH, personas sin hogar,
embarazos en adolescentes, homicidios, violencia doméstica de
las "minorías marginadas” en la frontera.
ANTECEDENTES
El crecimiento de la industria
maquiladora a lo largo de la frontera norte de México en la
década de los sesenta y la más reciente reducción unilateral
en las barreras comerciales por parte del gobierno mexicano,
han producido actividad económica que ha aumentado dramáticamente
al libre comercio informal que siempre ha existido en la frontera
México‑Estados Unidos (3,4). Sin embargo, nunca
se anticipó completamente el enorme impacto social la tensión
que causaría esta actividad a la infraestructura de la región.
Una rápida industrialización y el mayor crecimiento poblacional
han conllevado una multitud de problemas de salud y del medio
ambiente que no han sido adecuadamente enfocados (1‑6).
La implementación del TLC acelerará muchas de las tendencias
económicas que existen y creará otras nuevas. Mientras que el
impacto del TLC en la inversión, industria, agricultura,
comercio al menudeo, mano de obra y el medio ambiente han silo
analizados y debatidos acaloradamente, su impacto directo en
la salud y la atención a la salud de la población fronteriza
han recibido menos atención (3-12).
1 Director Medico, La Clínica
de Familia, San Miguel, NM. Presidente del Consejo Fronterizo
de Salud de Nuevo México, Presidente de la Alianza pare la Atención
Primaria